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深入賽普勒斯





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這趟長達六百英哩踏遍賽普勒斯之旅，是在一九七二年的春夏兩季中完成的，如今這個島已面目全非。書中所描繪的那個世界 ─ 一幅由希臘和土耳其村莊交織成的鑲嵌畫面 ─ 似乎已永遠消失了，像這樣的一趟旅程，任意地游走於兩個社群之間，如今已是不可能的事。自從土耳其在一九七四年入侵之後，島上的人口已急劇地兩極化。島上居民百分之八十是希臘裔的賽普勒斯人，都集中到島上的南部地區，而土耳其裔的賽普勒斯人則占據了北部。這是個很不美滿又不均等的劃分，歷經近年來的種種戰爭衝突暴行之後，這兩個民族，不論在政治上的意見如何，一定要分開來生活。島上分開的這兩半地區也已經因為他們的民族性而烙下了標誌；北部完全陷入受忽視狀態中，而南部則開發過度。



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一般人若有腹瀉不止的問題，第一個想到的便是到腸胃科或家醫科報到，但卻沒想過，可能是口腔問題──牙周病所造成。牙科醫師說，牙周病菌引發腸胃炎，造成腹瀉不止的案例在臨床上不算罕見，但往往因兩者連結度不高，導致延誤治療的情形。

禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示，國內成年人罹患牙周病的比率高達8成，等於每10人就有8人罹患輕重不一的牙周病。但遺憾的是，在國人的觀念裡，牙周病沒有即刻的危險性，也不如流感、腸胃炎等有明顯的感受性，因此落實治療的比例相當低。

其實，牙周病所影響的層面超乎一般人的想像。呂睿庭醫師說，牙周病不僅會導致本身齒槽骨、牙齦的萎縮，最終還會有掉牙的問題。在過程中，也會因為牙齦不適、牙齒鬆動等降低咀嚼功能、影響進食，導致患者腸胃的負擔；甚至因牙周菌引起長期性的腹瀉。

門診中也曾遇過不少自醫美診所轉至牙科診所看病的愛美女士，她們都是因為罹患了牙周病卻不自知。在咀嚼不便的情況下，吸收不良、日益消瘦，導致雙頰凹陷。來回於醫美診所間反覆施打膠原蛋白，希望找回少奶奶命的澎澎臉面相，最終發現原是牙周病惹的禍，經完整治療後，飲食得以恢復正常，富貴面相便自然回復。

除此之外，牙周病不僅與腸胃問題息息相關，還可能與心血管疾病和腦部疾病有致命的關係。臨床上曾出現過牙周病致病菌的內毒素，與白血球分泌的細胞素進入血液循環內後，導致全身血管出現發炎反應，引起動脈硬化及血栓的危機。而牙周菌也可能通過牙齦內的神經與血管通到腦部，引起腦部蜘蛛膜炎，有立即的生命危險，不得不慎。

因此，呂睿庭醫師提醒，牙周病可能引起的症狀絕非侷限於口腔，要避免或是改善併發症，便要妥善處理牙周病問題。目前臨床上以水波雷射為治療牙周病的理想選擇，主要是因為水波雷射在治療時無須翻開牙齦，提升了治療舒適度，且能深入清除發炎及潰爛組織，殺菌力強。加上術後復原時間比傳統開刀減少近一半以上，腫脹及不舒適感的時間大幅縮短，讓牙周病患者的生活不會因治療而有劇烈的變化。

最後，要遠離牙周病帶來的相關併發症，除了每半年定期看診、洗牙，讓專業牙科醫師進行診斷外，平日若有牙齦邊緣紅腫、刷牙時出血、牙齦萎縮、牙齦疼痛或是口臭等症狀時，就得立即就醫檢查，切莫拖延。



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